Sốt xuất huyết bị chảy máu chân răng có nguy hiểm không?

Một trong các triệu chứng của người bệnh sốt xuất huyết là chảy máu chân răng. Vậy sốt xuất huyết bị chảy máu chân răng có nguy hiểm không?

Sốt xuất huyết 

[caption id="attachment_1223" align="aligncenter" width="650"] Sốt xuất huyết bị chảy máu chân răng[/caption]

Sốt xuất huyết (DF) là một bệnh nhiễm siêu vi, do virus Dengue truyền qua muỗi gây ra.  Virus sốt xuất huyết (DENV) có 4 typ là DEN - 1, DEN - 2, DEN - 3 VÀ DEN - 4. Một người có thể mắc sốt xuất huyết 4 lần trong đời vì bệnh không tạo đáp ứng miễn dịch chéo. Đặc biệt lần bị sau thường nặng hơn lần trước do trong cơ thể tồn tại kháng thể của nhiều thể virus Dengue.

Sốt xuất huyết huyết thường kéo dài từ 7 đến 10 ngày với diễn biến biến khá phức tạp. Nhiễm virus sốt xuất huyết được đặc trưng bởi bệnh sốt cao đột ngột, nhưng cũng có thể dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh và tử vong đáng kể. Do đó, nó đòi hỏi một chẩn đoán sớm và chính xác. Chảy máu nướu là biểu hiện phổ biến nhất của nhiễm sốt xuất huyết. Mặc dù tổn thương răng miệng là không phổ biến trong nhiễm trùng sốt xuất huyết và nếu có biểu hiện, có thể bị nhầm lẫn với rối loạn chảy máu.

Do đó, các biểu hiện bằng răng miệng đặc trưng chảy máu nướu răng trong nhiễm sốt xuất huyết được coi trọng trong việc chẩn đoán sớm và chính xác

Vì sao sốt xuất huyết gây chảy máu chân răng?

Sinh bệnh học của xuất huyết trong sốt xuất huyết có thể là đa yếu tố, bao gồm bệnh lý mạch máu, thiếu tiểu cầu, rối loạn chức năng và đông máu khuyết tật.  Giảm tiểu cầu xảy ra trong bệnh sốt xuất huyết phát sinh từ cả hai nguyên nhân giảm sản xuất và gia tăng phá hủy tiểu cầu. Hơn nữa, có sự suy yếu chức năng tiểu cầu, gây tổn thương thành mạch máu dẫn đến xuất huyết, một cơ chế quan trọng của rò rỉ huyết tương trong sốt xuất huyết.

Niêm mạc miệng bị ảnh hưởng ở khoảng 30% bệnh nhân bị nhiễm virus sốt xuất huyết và thường gặp ở bệnh nhân mắc sốt xuất huyết..

Các biểu hiện bằng miệng nổi bật trong nhiễm virus sốt xuất huyết là ban đỏ và vỏ môi, lưỡi và các mụn nước nhỏ trên vòm miệng mềm. Nghiên cứu đã chỉ ra, tỷ lệ cao liên quan đến niêm mạc với tiêm xơ cứng (90%) và mụn nước trên vòm miệng mềm (> 50%). Bên cạnh đó còn có sự hiện diện của nhiều vết xuất huyết trên màng nhầy dưới lưỡi trái cũng như bề mặt bên trái của lưỡi. Và sự tồn tại các mảng màu nâu với bề mặt sần sùi trên niêm mạc miệng rất dễ chảy máu khi chạm vào cùng với chảy máu tự phát từ nướu và lưỡi.

Đặc biệt nguy hiểm là tình trạng xuất huyết, nhát là chảy máu chân răng thường xuất hiện ở giai đoạn bệnh chuyển nặng (khoảng 3-7. ngày sau khi phát bệnh)

[caption id="attachment_1227" align="aligncenter" width="650"] Chảy máu chân răng xuất hiện khi bệnh đã nặng[/caption]

Sốt xuất huyết chảy máu chân răng có nguy hiểm không?

Thông thường, chảy máu chân răng không quá nguy hiểm, nhưng nếu triệu chứng này xuất hiện trong bệnh sốt xuất huyết và kèm theo những dấu hiệu như: sốt, mệt, đau nhức cơ xương khớp… thì bạn cần đến gặp bác sỹ ngay để tìm được biện pháp điều trị kịp thời.

Vì sốt xuất huyết diễn biến qua nhiều giai đoạn khác nhau, nên bạn cần chú ý một số giai đoạn nguy hiểm trong DF như:

Sau 4 - 7 ngày từ khi bị muỗi truyền virus Dengue, người bệnh sẽ có các triệu chứng như:

-         Đau cơ và khớp

-         Sốt cao đột ngột

-         Đau đầu dữ dội

-         Đau sau mắt

-         Nôn và cảm thấy buồn nôn

-       Nốt ban xuất hiện vào ngày thứ 3 sau khi sốt bắt đầu. Nhiều người có thể nhầm nốt ban với nốt muỗi đốt và cách phân biệt là dùng ngon tay kéo vùng da có nốt ban đỏ. Kết quả, nốt muỗi đốt sẽ mất đi và xuất hiện lại sau khi buông 2 ngón tay còn nốt ban đỏ xuất huyết sẽ khi bị mất đi.

Đến khoảng ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 các nốt ban đỏ sẽ xuất hiện khắp người và sốt sẽ giảm. Người bệnh thường tưởng bệnh đã thuyên giảm, nhưng đáng tiếc, đây lại là giai đoạn vô cùng nguy hiểm. Vì nó là giai đoạn bệnh sốt xuất huyết chuyển nặng với các triệu chứng xuất huyết:

- Xuất huyết niêm mạc: chảy chân răng, chảy máu cam, tiểu ra máu hoặc kinh nguyệt kéo dài, rong kinh hay ra máu âm đạo bất thường.

- Xuất huyết nội tạng: nôn mửa nhiều, nôn ra máu, đau tức gan, thượng vị, phân đen, tay chân lạnh…và nguy hiểm hơn là xuất huyết não, nếu không điều trị kịp thời  có thể gây tử vong.

- Thoát huyết tương ra khỏi lòng mạch do tính thấm thành mạch tăng gây cô đặc máu, tràn dịch màng bụng, màng phổi và có thể làm tụt huyết áp, trụy tim mạch, sốc phản vệ.

Khi sốt xuất huyết có chảy máu chân răng cũng như các dấu hiệu như trên, người bệnh nên đi khám sớm để được kịp thời điều trị.

Sốt xuất huyết chảy máu chân răng cần điều trị như thế nào?

Để điều trị tình trạng chảy máu chân răng trong trường hợp này, bạn chỉ có cách điều trị khỏi sốt xuất huyết.

Tuy nhiên, sốt xuất huyết là một loại vi-rút, vì vậy không có cách điều trị hoặc chữa trị cụ thể. Tuy nhiên, can thiệp có thể giúp đỡ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Đối với các dạng nhẹ hơn, điều trị bao gồm:

- Ngăn ngừa mất nước : Sốt cao và nôn có thể làm cơ thể mất nước. Người bệnh nên uống nước sạch, lý tưởng đóng chai hơn là nước máy. Bổ sung muối và điện giải bằng oresol cũng có thể giúp thay thế chất lỏng và khoáng chất.

[caption id="attachment_1225" align="aligncenter" width="650"] Bổ sung nước[/caption]

- Thuốc giảm đau: chẳng hạn như paracetamol : Chúng có thể giúp hạ sốt và giảm đau. Trong trường hợp này, thuốc giảm đau có tác dụng làm giảm những triệu chứng khó chịu như đau nhức, mệt mỏi trong người. Tuy nhiên, liều dùng paracetamol cần dưới sự giám sát của dược sỹ chuyên môn và không quá 4g/ ngày.

- Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin hoặc ibuprofen, không được khuyến cáo, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong.

Muối bù nước, paracetamol có sẵn để mua tại các nhà thuốc thông qua tư vấn và hướng dẫn của dược sĩ.

Các dạng sốt xuất huyết nặng hơn có thể cần:

Điều trị truyền dịch tĩnh mạch nên được điều chỉnh sau khi theo dõi chặt chẽ trong khoảng thời gian 1-2 giờ, trong suốt 24 giờ. Thiết lập áp lực tĩnh mạch trung tâm có thể là cần thiết trong việc quản lý các trường hợp nghiêm trọng không dễ hồi phục. Ở những bệnh nhân bị rò rỉ huyết tương lớn và trong đó một khối lượng lớn tinh thể đã được cung cấp chất lỏng keo được chỉ định. Trong trường hợp bị sốc liên tục mặc dù giảm hematocrit sau khi thay thế chất lỏng ban đầu và hồi sức bằng thuốc giãn nở huyết tương, truyền máu sau đó có thể được chỉ định.

Lưu ý:

- Kháng sinh không có tác dụng với virus nên không dùng kháng sinh trong sốt xuất huyết do virus Dengue gây ra.

- Để ngăn ngừa chảy máu chân răng và xuất huyết đường tiêu hóa nên ăn thức ăn mềm, loãng, dễ tiêu hóa và hấp thu như cháo, súp…

- Uống nhiều nước hoặc nước hoa quả để bù dịch cho cơ thể

Nhập viện sẽ cho phép cá nhân được theo dõi đúng cách, trong trường hợp các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

 

Phòng chống chảy máu trong sốt xuất huyết

• Nghỉ ngơi trên giường và giảm các hoạt động như đạp xe, chạy và tránh các môn thể thao để giảm nguy cơ té ngã và chấn thương.
• Tránh đánh răng và làm tổn thương mũi của bạn (ví dụ như từ đào) khi số lượng tiểu cầu của bạn giảm xuống dưới mức bình thường sẽ gây chảy máu chân răng, chảy máu cam nhiều, khó cầm máu.
• Nếu chảy máu bề mặt xảy ra, áp dụng áp lực vững chắc đến điểm chảy máu trong vài phút. Đối với chảy máu cam, sử dụng ngón tay để áp lực vào phần trên của sống mũi (bằng cách bóp) và nghiêng về phía trước.

Tóm lại, người thân và bệnh nhân nên để ý đến những dấu hiệu của bệnh để kịp thời đến bệnh viện thăm khám và điều trị đúng phác đồ. Đặc biệt người bệnh nên lưu ý đến dấu hiệu chảy máu chân răng vì đây là dấu hiệu cảnh báo bệnh đang chuyển nặng.

Trên đây là những thông tin trả lời cho thắc mắc Sốt xuất huyết bị chảy máu chân răng có nguy hiểm không? Bạn nên bỏ túi để chăm sóc kịp thời, đúng cách cho mình và người thân.

Xem bài viết gốc: https://teethcare.vn/sot-xuat-huyet-bi-chay-mau-chan-rang-co-nguy-hiem-khong/